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授课胰岛素笔的使用攻略【消息】

发布时间:2020-09-16 19:31:17 阅读: 来源:汽油机厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

胰岛素笔是一种胰岛素注射装置,大小比钢笔略大,胰岛素以笔芯的方式放在笔中,可随身携带,用时只需拔下笔帽,就可进行胰岛素注射,操作非常方便。它所使用的胰岛素是专门的笔芯式胰岛素,浓度与一般的胰岛素不同,为U-100,即100单位/毫升(一般的胰岛素浓度为U-40,40单位/毫升,每支400单位)。笔芯胰岛素通常为300单位/支或150单位/支,用完之后更换笔芯继续再用。

优点缺点全面看

胰岛素笔的优点

1、方便,免去病友用注射器在胰岛素药瓶中抽取胰岛素的烦琐过程。病友出门也不用再带注射器、胰岛素药瓶、消毒药棉等一大堆物品,而只需带一支小小的“钢笔”就可。

2、胰岛素注射过程更加简单、隐蔽,可免去病友在公共场合注射胰岛素的尴尬。有人甚至就在餐桌下面用一只手完成胰岛素注射,而临桌的人却毫无察觉。

3、为视力不佳甚至失明的病友注射胰岛素带来方便。视力不好,我们知道是无法使用注射器抽取胰岛素并进行注射的。由于胰岛素笔操作简单,而且进行剂量设定是有明确的“喀嗒”声,因此即使视力不好,经过训练同样可用胰岛素笔进行注射。

4、胰岛素剂量更加精确,可以以1个单位进行胰岛素剂量调整。而注射器一般最小精确到2个单位。

5、基本无痛,其针头比专用胰岛素注射器的针头更细,有的病友使用后认为基本没有疼痛感。

胰岛素笔的缺点

1、胰岛素笔本身需两百多元购买,但需使用专门的胰岛素笔芯,普通胰岛素不能放入笔中使用。目前我国只有国外产的胰岛素笔芯,胰岛素笔芯较普通胰岛素价格要贵一些。

2、在考虑费用问题时,病友们同样应考虑到如果使用胰岛素笔,就会免去了病友终身购买塑料注射器的费用。

3、当病友需要进行两种胰岛素(如诺和灵R+诺和灵N或优泌林R+优泌林N)混合注射时,胰岛素笔无法一次完成。此时最好有两支笔分别注射,给病友带来不便。在这种情况下,常常用预混的胰岛素诺和灵30R或优泌林30R笔芯来代替,可以一次完成。一般来说,一种胰岛素使用一支胰岛素笔。因此当您想使用胰岛素笔治疗糖尿病时,最好让您的医生将您的胰岛素治疗方案调整到只用某一种胰岛素,如预混的胰岛素30R或50R,因为预混的胰岛素中既含有短效胰岛素R,又含有中效胰岛素N。

4、这种胰岛素笔和笔芯尚未在我国普及,因此,在一些地区您可能无法买到胰岛素笔芯,当您长时间外出时需带上足够的胰岛素笔芯。给病友带来不便。

胰岛素笔的种类

从使用功能上划分胰岛素笔的种类

一次性胰岛素笔:有些胰岛素笔是一次性使用的,用完之后,连笔带芯一起扔掉,更换新笔。这类胰岛素笔简单卫生。目前我国这类胰岛素笔较少。

可重复使用的胰岛素笔:笔芯用完后,更换笔芯再用,胰岛素笔可以使用很多年,甚至终身。目前在我国可以买到的主要是这种胰岛素笔,如诺和笔3。从生产厂家上划分胰岛素笔的种类

诺和胰岛素笔((NovoNordisk)

礼来胰岛素笔(Lilly)

胰岛素笔(BectonDickinson)

自动胰岛素笔Autopen(OwenMumford)

不同品牌的胰岛素笔外观和操作不尽相同,病友们购买时应该根据使用说明书,同时在医务人员的帮助下学习操作。下面就以我国目前最常使用的诺和笔3为例具体介绍胰岛素笔使用时的注意事项。

胰岛素笔的使用技巧

1、身体偏瘦的患者,应当考虑用45度进针(也可以考虑选用31G*5mm或32G*6mm的针头);

2、注射的部位,要尽量避免同一个地方(大约是2*2cm的面积)在一个月内进行两次或两次以上的注射;

3、腹部、与大腿外侧轮流注射的话,对轮歇的部位要适当热敷,来避免出现硬结;

4、不可在有硬结的部位注射;

5、注射手法上的细节:

A、捏起皮肤(捏起时手上的力度要适当,不可太紧)

B、45度进针(进针一般强调快进,偶的经验没有必要,慢点进针应当能更好的避免发生断针事故。避免疼痛,可以先用针尖试着扎针,遇到太疼的地方,就换一下位置^_^)

C、推药(这个要适当慢一点)

D、边推药、边逐步适当放松捏紧的皮肤(这一步是重点,需要注意是“逐步适当放松”,不是一下放松,也不是完全放掉)

E、出针(出针一般也是强调快出,偶的经验还是没有必要。出针需要注意的是,要沿着进针的反方向出,不要歪动针、一是避免扩大创面,二是要避免把针给撅断了)

胰岛素笔治疗的四种方案

方案一:胰岛素30R治疗方案(最常用)

预混型胰岛素是胰岛素笔最常使用的剂型,目前我国使用较多的是30R预混胰岛素。笔芯为每支300单位。胰岛素30R中含有30%的短效胰岛素R和70%的中效胰岛素N。因此常常采用早晚餐前(每日两次)皮下注射即可。早餐前的30R胰岛素,其中的30%短效胰岛素R可以控制早餐后的血糖水平,另外的70%中效胰岛素N则可以控制午餐及下午的血糖。晚餐的30R胰岛素,其中的短效R可以控制晚餐后血糖,中效N则可以控制晚间和夜里的血糖水平。早、晚餐的剂量分配一般是早餐占2/3,晚餐占1/3。

每日2次胰岛素笔注射30R胰岛素治疗方案:

早:总剂量的2/3晚:总剂量的1/3

监测血糖,每次2个单位调整剂量。

方案二:胰岛素50R治疗方案

使用预混50R的胰岛素笔:为50R笔芯。方法同预混胰岛素30R,所不同的是其中所含的短效胰岛素R的比例为50%,剩下的50%为中效胰岛素N。因此它的短期降血糖作用较强,对于用30R餐后血糖控制不好的病友适合。因为中效N成分相对效少,因此有可能使中午、下午及夜间血糖控制不佳。

方案三:胰岛素N治疗方案

使用中效N的胰岛素笔:为诺和灵N笔芯。仅仅使用中效胰岛素,由于没有短效胰岛素,因此不容易控制餐后血糖的迅速升高。因此使用这种胰岛素笔常常是在下列两种情况:

·2型糖尿病血糖控制不佳,在口服药物的基础上加用中效N的胰岛素笔。可以每晚1次或早晚每天2次。

·与另一支短效R胰岛素笔联合使用。

方案四:胰岛素R治疗方案

使用短效R的胰岛素笔:为R笔芯。短效胰岛素作用时间短,控制三餐的血糖效果好,因此一般三餐前都需要注射,为了控制夜晚血糖,常常还需要在夜晚睡觉前注射一次或与中效N胰岛素笔联合使用。

(实习编辑:谢运胜)

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